E-santéMaîtriser les risques et la coordination ville-hôpital : exemple de deux applis
22.12.2016
Appli MoovCare
La détermination et la validation d’un algorithme en fonction de la clinique avec une détection plus précoce des rechutes ont guidé la mise au point de l’appli MoovCare.
« Elle a été utilisée dans une étude pilote de phase III de suivi à distance de patients atteints de cancer du poumon versus
suivi par scanner. Au terme de cette étude, il y avait trois fois moins de décès à un an dans le groupe de patients utilisant l’appli », a indiqué le Dr Fabrice Denis, radiothérapeute (Clinique Victor Hugo, Le Mans). Les patients étaient plutôt en bon état général dans le groupe Appli MoovCare qui bénéficiait d’un traitement optimal de la rechute contre seulement un tiers chez les patients suivis par scanner. Dans le groupe Appli MoovCare, les examens sont réduits de 50 % par patient et par an, et on note une réduction du stress et des appels des patients.
« Cette étude objective le fait que le rythme de la surveillance influence la survie, grâce à la détection précoce des rechutes basée sur les symptômes ; la survie globale est augmentée. C’est un vrai suivi personnalisé », a souligné le radiothérapeute.
Appli Chimio
Le DrMaya Gutierrez, oncologue médicale (Hôpital René-Huguenin, Institut Curie, Saint-Cloud), a présenté le programme de télésurveillance d’une chimiothérapie orale, qui s’inscrit dans le cadre de la télémédecine. Ce projet est financé par l’ARS Île-de-France. Un algorithme a été défini et est en cours d’évaluation. Ce projet est expérimental sur trois ans chez 400 patients dont 50 % vivent dans les déserts médicaux. Un questionnaire est adapté à chaque patient par molécule (plus de 60 molécules) – une dizaine de symptômes étant présentés par molécule. L’enjeu est la prise en compte de la durée du symptôme, de son intensité, de sa fréquence et de sa répercussion sur la vie quotidienne. L’algorithme tient compte des symptômes présents à l’inclusion. Il comprend trois niveaux d’alerte. En cas de sévérité (feu rouge), le patient est adressé à l’hôpital pour avis.
